女生外阴长痘伴疼痛可能由毛囊炎、前庭大腺囊肿、皮脂腺囊肿、外阴湿疹或生殖器疱疹引起。症状通常与局部感染、分泌物刺激、免疫力下降等因素相关，需根据具体病因采取针对性处理。

1、毛囊炎：

外阴部位毛囊细菌感染引发的炎症反应，常见金黄色葡萄球菌感染。表现为红色丘疹伴压痛，顶端可能出现脓点。保持局部清洁干燥，避免挤压，可遵医嘱使用抗菌药膏。穿着透气棉质内裤有助于预防复发。

2、前庭大腺囊肿：

位于阴道口两侧腺体导管阻塞形成的囊性肿物，继发感染时体积增大伴剧烈疼痛。可能与卫生习惯不良或激素变化有关。急性期需卧床休息，温水坐浴缓解症状，严重者需行造口引流术。

3、皮脂腺囊肿：

皮脂腺导管堵塞导致分泌物潴留形成的皮下结节，继发感染时出现红肿热痛。囊肿直径超过1厘米或反复发作者建议手术切除。日常应注意外阴清洁，避免使用刺激性洗液。

4、外阴湿疹：

过敏或慢性刺激导致的皮肤炎症反应，搔抓后可能继发感染形成疼痛性丘疹。常见诱因包括卫生巾过敏、汗液刺激等。需排查过敏原，保持患处通风，必要时使用弱效激素药膏。

5、生殖器疱疹：

HSV病毒感染引起的簇集性水疱，破溃后形成溃疡伴明显疼痛。属于性传播疾病，具有反复发作特点。确诊需进行病毒检测，发作期应避免性生活，遵医嘱进行抗病毒治疗。

日常应注意外阴部清洁干燥，选择宽松透气的纯棉内裤，避免使用碱性洗剂过度清洗。月经期及时更换卫生用品，性生活前后注意清洁。出现持续肿痛、发热或溃疡长期不愈时需及时就医，避免自行用药延误病情。保持规律作息和均衡饮食有助于增强免疫力，减少复发风险。