硬下疳主要表现为生殖器部位的无痛性溃疡、局部淋巴结肿大以及溃疡边缘整齐等特征。
硬下疳通常由梅毒螺旋体感染引起,初期表现为生殖器或会阴部出现单个圆形或椭圆形溃疡,直径约1-2厘米,边界清晰且边缘隆起,基底清洁呈肉红色,触之有软骨样硬度。溃疡表面无脓性分泌物,伴有同侧腹股沟淋巴结无痛性肿大。部分患者可能出现溃疡周围轻微红肿但无自觉疼痛,少数情况下溃疡可发生在口腔、肛门等非生殖器部位。
梅毒螺旋体通过破损皮肤黏膜侵入人体后,经过2-4周潜伏期出现典型硬下疳,此时传染性极强。若不及时治疗,溃疡可在3-8周内自行愈合,但病原体仍会进入血液引发二期梅毒。日常应注意避免不洁性接触,出现可疑症状应立即至皮肤性病科就诊并进行血清学检测。