肝功能检查主要用于筛查肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等疾病,按疾病进展程度从轻到重排列。
1、肝炎病毒性肝炎或药物性肝炎可能导致转氨酶升高,表现为乏力、食欲减退,需抗病毒治疗或停用肝毒性药物,常用药物包括恩替卡韦、水飞蓟素、甘草酸二铵。
2、脂肪肝非酒精性脂肪肝常见于血脂异常人群,检查可见γ-谷氨酰转肽酶升高,建议控制体重并服用多烯磷脂酰胆碱、双环醇、维生素E等护肝药物。
3、肝硬化长期肝损伤导致白蛋白降低、胆红素升高,伴随腹水或食管静脉曲张,需补充人血白蛋白并服用呋塞米、螺内酯等利尿剂。
4、肝癌甲胎蛋白异常升高提示肝癌风险,需结合影像学确诊,治疗方法包括肝切除术、靶向药物索拉非尼等。
肝功能异常者应避免饮酒,适量补充优质蛋白和维生素B族,定期复查肝功能指标。