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怀孕合并附件囊肿可通过定期超声监测、药物保守治疗、穿刺抽吸、手术切除等方式干预。囊肿可能由生理性黄体囊肿、子宫内膜异位症、畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等引起。
1、定期超声监测多数孕期发现的附件囊肿为生理性黄体囊肿，直径小于5厘米且无血流信号时，建议每4周复查超声观察变化，通常孕中期会自然消退。
2、药物保守治疗孕激素水平波动可能导致囊肿增大，可在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物维持激素稳定，同时密切监测腹痛及阴道出血症状。
3、穿刺抽吸快速增大的囊肿压迫子宫时，可在超声引导下行囊肿穿刺引流术减轻症状，需排除恶性肿瘤可能，抽液后送病理检查明确性质。
4、手术切除囊肿扭转破裂或疑似恶性时需急诊手术，孕12周后可行腹腔镜囊肿剥除术，术中避免刺激子宫，术后使用硫酸镁抑制宫缩。
孕期发现附件囊肿应避免剧烈运动，补充优质蛋白和维生素E，如出现持续腹痛、发热需立即就医评估。
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