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附件囊肿是否影响怀孕需根据囊肿性质决定，主要影响因素有囊肿大小、囊肿类型、是否伴随症状、生育功能状态。
1、囊肿大小：直径小于5厘米的功能性囊肿通常不影响怀孕，超过5厘米可能压迫输卵管或卵巢。
2、囊肿类型：生理性黄体囊肿和滤泡囊肿多数可自行消退，病理性畸胎瘤或子宫内膜异位囊肿可能降低受孕概率。
3、伴随症状：合并盆腔粘连或输卵管堵塞的囊肿会阻碍受精卵运输，无症状囊肿对妊娠干扰较小。
4、生育功能：卵巢储备功能正常者受囊肿影响较小，若囊肿导致排卵障碍则需优先治疗。
建议孕前进行妇科超声和激素检查，巧克力囊肿患者需在医生指导下评估手术指征，孕期发现囊肿需加强监测。
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