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多数情况下附件囊肿可以怀孕，但需根据囊肿性质、大小及症状综合评估。附件囊肿主要包括生理性囊肿、卵巢畸胎瘤、子宫内膜异位囊肿、卵巢浆液性囊腺瘤等类型。
1、生理性囊肿：多为排卵后形成的黄体囊肿或滤泡囊肿，直径通常小于5厘米，多数在3个月内自行消退。此类囊肿不影响受孕，无须特殊处理，建议定期复查超声监测变化。
2、卵巢畸胎瘤：属于良性肿瘤，若体积较小且无扭转风险，通常不影响妊娠。但囊肿直径超过5厘米或出现急性腹痛时，需在孕前进行腹腔镜手术切除，避免孕期发生卵巢蒂扭转等并发症。
3、子宫内膜异位囊肿：可能伴随痛经、性交痛等症状，较大囊肿会破坏卵巢组织导致排卵障碍。建议备孕前评估卵巢储备功能，必要时行囊肿剥除术，术后需把握半年内的黄金受孕时机。
4、卵巢浆液性囊腺瘤：存在恶变倾向的囊肿需优先手术治疗。若病理确诊为良性且术后卵巢功能正常，通常不影响后续妊娠，但需密切随访排除复发。
备孕前建议进行妇科超声及肿瘤标志物检查，孕期发现附件囊肿需加强监测，避免剧烈运动以防囊肿破裂或扭转。
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