幽门螺旋杆菌抽血一般能查出来,但准确性低于呼气试验或粪便抗原检测。抽血检测主要通过检测血液中幽门螺旋杆菌抗体判断感染情况,适合初步筛查。
抽血检测幽门螺旋杆菌的原理是检测血清中特异性抗体IgG。感染后人体免疫系统会产生相应抗体,血液中抗体水平升高可能提示既往或现症感染。该方法操作简便且不受近期用药影响,但抗体在根除治疗后仍可能长期存在,无法区分现症感染与既往感染。部分医疗机构会采用胶体金法或酶联免疫吸附试验进行检测,结果通常在1-2天内出具。
呼气试验和粪便抗原检测对现症感染的诊断价值更高。碳13或碳14尿素呼气试验通过检测分解尿素产生的二氧化碳判断活性感染,准确率超过95%。粪便抗原检测直接捕捉病原体抗原,适用于儿童及不宜进行呼气试验的人群。胃镜检查时取组织进行快速尿素酶试验或病理检查也是确诊的重要方法,但属于有创检查。
建议存在上腹痛、反酸等胃部不适症状者优先选择呼气试验。抽血检测阳性者需结合临床症状判断,必要时进行呼气试验或胃镜检查确认。日常应注意分餐制、避免共用餐具,感染者家庭成员建议同步筛查。根除治疗后应间隔4周以上复查,避免假阴性结果。