月经前容易复发霉菌性阴道炎主要与激素波动、免疫力下降、阴道环境改变、卫生习惯及基础疾病等因素有关。
1、激素波动:
月经前孕激素水平升高会促进阴道上皮细胞糖原分泌,为霉菌生长提供营养。同时雌激素下降导致乳酸杆菌减少,阴道pH值升高,破坏微生态平衡。建议经前一周使用益生菌制剂调节菌群。
2、免疫力下降:
黄体期免疫球蛋白IgA分泌减少,局部防御能力降低。经前综合征带来的压力激素升高也会抑制免疫功能。保证充足睡眠和维生素C摄入有助于增强抵抗力。
3、阴道环境改变:
经血冲刷会暂时改变阴道酸性环境,经期使用卫生巾导致局部透气性差。建议选择纯棉卫生巾,每2-3小时更换,避免穿紧身裤。
4、卫生习惯:
不当的清洁方式如过度冲洗阴道、使用碱性洗液会破坏保护屏障。经期应保持外阴干燥清洁,如厕后从前向后擦拭,避免交叉感染。
5、基础疾病:
糖尿病血糖控制不佳或长期使用抗生素者更易复发。需积极治疗原发病,反复发作需检查空腹血糖和糖化血红蛋白水平。
日常需穿透气棉质内裤并单独手洗晾晒,避免久坐潮湿环境。饮食上减少高糖食物摄入,适当补充含活菌的酸奶。经期可每日用温水清洗外阴,但禁止阴道灌洗。若每年发作超过4次或伴随严重瘙痒、灼痛,需进行真菌培养和药敏试验,排除耐药菌株感染可能。