肝癌中晚期通常难以完全治愈,但可通过综合治疗延长生存期并提高生活质量,主要治疗方式包括靶向治疗、免疫治疗、介入治疗和姑息治疗。
1、靶向治疗靶向药物如索拉非尼、仑伐替尼可抑制肿瘤血管生成,适用于肝功能尚可的患者,可能伴随腹泻、高血压等副作用,需定期监测肝功能。
2、免疫治疗PD-1抑制剂帕博利珠单抗等通过激活免疫系统攻击癌细胞,部分患者可实现长期带瘤生存,治疗前需评估自身免疫性疾病风险。
3、介入治疗肝动脉化疗栓塞术能局部控制肿瘤进展,适合多发病灶且无法手术者,术后可能出现发热、肝区疼痛等栓塞后综合征。
4、姑息治疗针对疼痛、腹水等症状进行对症处理,包括镇痛泵植入、腹腔穿刺引流等,同时需配合营养支持改善恶病质状态。
建议患者保持高蛋白饮食,适当补充支链氨基酸,在医生指导下进行低强度有氧运动,定期复查肿瘤标志物和影像学评估。