猝死最常见的心律失常是心室颤动,可通过电除颤、心肺复苏、药物治疗等方式干预。心室颤动通常由心肌缺血、电解质紊乱、心肌病、遗传性心律失常、药物影响等原因引起。
1、心肌缺血:心肌缺血可能导致心室颤动,表现为胸痛、气短等症状。治疗包括硝酸甘油片0.5mg舌下含服、阿司匹林肠溶片100mg口服、β受体阻滞剂如美托洛尔25mg口服。
2、电解质紊乱:低钾血症、低镁血症可能引发心室颤动,常伴有乏力、心悸等症状。治疗包括氯化钾缓释片1g口服、硫酸镁注射液2g静脉注射。
3、心肌病:扩张型心肌病、肥厚型心肌病可能增加心室颤动风险,表现为呼吸困难、水肿等症状。治疗包括利尿剂如呋塞米20mg口服、ACE抑制剂如依那普利5mg口服。
4、遗传性心律失常:长QT综合征、Brugada综合征等遗传性疾病可能导致心室颤动,常伴有晕厥、心悸等症状。治疗包括植入式心脏复律除颤器、抗心律失常药物如胺碘酮200mg口服。
5、药物影响:某些药物如抗抑郁药、抗心律失常药可能诱发心室颤动,表现为头晕、心悸等症状。治疗包括停用相关药物、静脉注射利多卡因100mg。
日常饮食应注重均衡营养,多摄入富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜;适量运动如散步、游泳有助于心血管健康;定期体检、监测心电图能早期发现心律失常风险;避免过度劳累、情绪波动;戒烟限酒,保持健康生活方式。