糖尿病指标参考值主要包括空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等。诊断糖尿病或评估血糖控制情况时,需结合多项指标综合判断。
空腹血糖指禁食8小时以上的静脉血浆葡萄糖水平,正常值为3.9-6.1毫摩尔每升。空腹血糖在6.1-7.0毫摩尔每升之间属于空腹血糖受损,超过7.0毫摩尔每升需考虑糖尿病可能。餐后2小时血糖从进食第一口开始计时,正常值应低于7.8毫摩尔每升。餐后血糖在7.8-11.1毫摩尔每升之间为糖耐量异常,超过11.1毫摩尔每升提示糖尿病。糖化血红蛋白反映近2-3个月平均血糖水平,正常值为4%-6%。糖化血红蛋白在6%-6.5%之间提示糖尿病前期,超过6.5%需考虑糖尿病诊断。随机血糖指任意时间点的血糖值,超过11.1毫摩尔每升伴有典型症状也可作为诊断依据。这些指标需在非应激状态下重复检测确认,单次异常不能确诊。
日常监测血糖时,建议糖尿病患者将空腹血糖控制在4.4-7.0毫摩尔每升,餐后2小时血糖低于10.0毫摩尔每升。老年患者或合并严重并发症者可适当放宽标准。定期检测糖化血红蛋白有助于评估长期血糖控制效果,一般建议每3-6个月检查一次。血糖监测频率应根据治疗方案调整,使用胰岛素治疗者需增加监测次数。除血糖指标外,还需关注血压、血脂、肾功能等综合代谢指标。保持规律饮食、适量运动和遵医嘱用药是维持血糖达标的基础。