强直性脊柱炎导致的骨骼变形可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗及生活方式调整综合干预。主要治疗方法有非甾体抗炎药、生物制剂、脊柱矫形手术、康复训练。
1、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解炎症疼痛;生物制剂如阿达木单抗、依那西普能抑制病情进展;慢作用抗风湿药甲氨蝶呤可延缓关节破坏。需定期监测药物副作用。
2、物理治疗热敷和超声波治疗可改善局部血液循环;脊柱牵引帮助维持关节活动度;定制支具能矫正驼背畸形。建议在康复师指导下进行针对性锻炼。
3、手术治疗严重脊柱后凸需行截骨矫形术恢复生理曲度;髋关节强直者需人工关节置换。手术适应证需经风湿科与骨科医师联合评估。
4、生活管理睡硬板床保持脊柱中立位;游泳等低冲击运动维持关节灵活性;戒烟可减缓病情进展。每日进行深呼吸练习预防胸廓活动受限。
建议定期复查脊柱X线或MRI评估病情,急性期避免负重劳动,饮食注意补充维生素D和钙质。早期规范治疗可显著改善预后。