痤疮在中医辨证中主要分为肺经风热型、脾胃湿热型、肝郁气滞型及痰瘀互结型四种证型。
1、肺经风热:多因外感风热或饮食辛辣导致,表现为红色丘疹伴痒痛,可选用枇杷清肺饮加减,常用药物包括黄芩、桑白皮、枇杷叶等。
2、脾胃湿热:常由过食肥甘厚味引起,症状为脓疱型痤疮伴口臭便秘,治疗以茵陈蒿汤为基础方,配合黄连、栀子等清热化湿药物。
3、肝郁气滞:情志不畅所致,多见于下颌部反复发作的囊肿结节,可选用柴胡疏肝散配合夏枯草、玫瑰花等疏肝理气药材。
4、痰瘀互结:病程迁延者常见,表现为暗红色硬结或瘢痕,需活血化瘀化痰散结,方用桃红四物汤合二陈汤加减,含丹参、浙贝母等成分。
中医治疗需根据个体体质调整方案,配合清淡饮食及规律作息可增强疗效,严重者建议中西医结合治疗。