腹腔镜下腹壁疝修补术后需注意伤口护理、活动限制、饮食调整、药物使用及并发症观察。术后恢复效果与患者对注意事项的遵守程度密切相关。

1、伤口护理：

保持手术切口清洁干燥是预防感染的关键。术后48小时内避免沾水，可使用防水敷料保护伤口。每日观察切口有无红肿、渗液或异常疼痛，发现异常及时就医。术后7-10天可拆除缝线，期间避免抓挠伤口。洗澡时建议采用擦浴方式，待伤口完全愈合后再进行淋浴。

2、活动限制：

术后1周内避免剧烈运动和重体力劳动，提重物不超过5公斤。可进行轻度活动如散步，但需控制时间在30分钟以内。术后2周内禁止驾驶车辆，避免腹压突然增高的动作如咳嗽时需用手按压伤口。术后1个月经医生评估后可逐步恢复正常工作。

3、饮食调整：

术后6小时可进食流质食物，次日过渡到半流质饮食。选择易消化、高蛋白食物如鱼肉、蛋羹、豆腐等，避免产气食物如豆类、碳酸饮料。少量多餐，每日5-6次，每次进食量控制在200-300毫升。保证每日饮水量1500-2000毫升，预防便秘。

4、药物使用：

按医嘱规范使用抗生素预防感染，常见药物包括头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等。疼痛明显时可服用对乙酰氨基酚等镇痛药，避免使用阿司匹林类可能增加出血风险的药物。服用通便药物如乳果糖预防便秘，但需在医生指导下使用。

5、并发症观察：

密切监测体温变化，持续发热超过38.5℃需警惕感染。观察腹部是否出现进行性胀痛、恶心呕吐等肠梗阻表现。注意切口周围有无包块突出，可能提示疝复发。出现呼吸困难、胸痛等肺栓塞症状需立即就医。术后1个月、3个月、6个月定期复查超声评估修复效果。

术后康复期间建议保持规律作息，保证每日7-8小时睡眠。可进行腹式呼吸训练，每日2-3次，每次10分钟，有助于增强腹肌力量。饮食上增加富含维生素C的果蔬如橙子、猕猴桃促进伤口愈合，适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉。3个月内避免穿紧身衣物压迫手术区域，选择宽松透气的棉质内衣。保持大便通畅，必要时使用缓泻剂，避免用力排便增加腹压。术后6周后可开始低强度核心肌群训练，如平板支撑，但需在专业指导下循序渐进。