多发腔隙性脑梗死多数情况下可以通过规范治疗控制病情发展。治疗方式主要有药物治疗、危险因素控制、康复训练、定期随访。
1、药物治疗使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片,配合改善脑循环药物如尼莫地平片、丁苯酞软胶囊,可遵医嘱联合使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片。
2、危险因素控制严格控制高血压、糖尿病等基础疾病,血压建议控制在140/90毫米汞柱以下,糖化血红蛋白控制在7%以下,同时戒烟限酒。
3、康复训练针对遗留的肢体功能障碍可进行运动疗法、作业疗法等康复治疗,语言障碍患者需配合言语训练,认知障碍患者需进行认知功能训练。
4、定期随访每3-6个月复查头颅CT或MRI,监测病灶变化情况,同时定期评估血脂、血糖等指标,及时调整治疗方案。
日常注意低盐低脂饮食,适当进行有氧运动,保持规律作息,避免情绪激动,出现新发症状需及时就医。