插胃管后恶心可通过调整体位、心理疏导、药物干预、检查胃管位置等方式缓解。插胃管后恶心通常由胃管刺激、迷走神经反射、胃内容物反流、胃管置入过深等原因引起。
1、调整体位采取半卧位或侧卧位可减少胃管对咽喉部的刺激,降低迷走神经兴奋性。操作前协助患者头部稍后仰,插入后保持30度角体位。
2、心理疏导操作前详细解释流程,减轻患者紧张情绪。可通过深呼吸训练缓解应激反应,必要时使用放松疗法。
3、药物干预甲氧氯普胺可促进胃排空,格拉司琼能阻断5-HT3受体,东莨菪碱可抑制迷走神经兴奋。使用前需评估药物禁忌证。
4、检查胃管位置通过听诊气过水声、检测pH值确认胃管末端位置。置入过深可能刺激幽门部,需调整至胃体部。
操作后2小时内避免剧烈活动,可含服薄荷糖缓解咽部不适。若持续呕吐超过6小时或出现呕血,需立即就医。