急性拉肚子可能由饮食不当、病毒感染、细菌感染、食物过敏、肠道功能紊乱等原因引起,可通过调整饮食、补充水分、使用药物等方式治疗。
1、饮食不当进食生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜,导致肠道蠕动加快引发腹泻。常伴随腹痛、恶心等症状。治疗需暂停刺激性饮食,选择米汤、粥类等易消化食物,必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能。
2、病毒感染轮状病毒、诺如病毒感染可能损伤小肠绒毛,影响水分吸收引发水样便。多伴有发热、呕吐等症状。需注意隔离消毒,使用蒙脱石散保护肠黏膜,配合口服补液盐散预防脱水,一般3-7天可自愈。
3、细菌感染沙门氏菌、志贺氏菌等病原体侵袭肠道可能引发黏液脓血便,伴随里急后重感。需进行粪便培养确诊,遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗菌药物,配合蒙脱石散吸附毒素。
4、食物过敏牛奶、海鲜等致敏食物可能引发IgE介导的过敏反应,导致肠黏膜水肿渗出。常伴皮肤瘙痒、荨麻疹等症状。需立即停止摄入过敏原,使用氯雷他定片抗过敏,配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。
5、肠道功能紊乱精神紧张、受凉等因素可能引起肠易激综合征,表现为腹痛后腹泻。症状反复但无器质性病变。需保持情绪稳定,腹部热敷缓解痉挛,可遵医嘱使用匹维溴铵片、双歧杆菌四联活菌片调节肠道运动。
急性腹泻期间应保持清淡饮食,避免油腻及高纤维食物,每日少量多次饮用淡盐水或口服补液盐。注意观察大便性状变化,若出现持续高热、血便、意识模糊等严重症状,或腹泻超过3天未缓解,须立即就医进行血常规、粪便检测等检查。恢复期可逐步添加蒸苹果、山药粥等收敛性食物,帮助修复肠黏膜。