脑出血术后护理需重点关注血压管理、感染预防、康复训练及并发症监测,可通过体位调整、药物干预、营养支持和定期复查等方式促进恢复。
1、血压控制术后需维持血压稳定在安全范围,避免过高导致再出血或过低影响脑灌注。可遵医嘱使用尼莫地平、乌拉地尔等降压药物,每日监测血压变化。
2、感染预防开颅手术创口需保持干燥清洁,观察有无红肿渗液。肺部感染预防可通过定时翻身拍背,必要时使用头孢曲松等抗生素。
3、康复训练病情稳定后尽早开始肢体功能锻炼,从被动关节活动逐步过渡到主动训练,配合针灸、经颅磁刺激等物理疗法改善神经功能。
4、并发症监测警惕脑水肿、癫痫发作等并发症,出现头痛呕吐或意识改变需立即复查CT。可预防性使用甘露醇脱水或丙戊酸钠抗癫痫。
术后饮食宜选择低盐高蛋白流质,逐步过渡到软食;保持大便通畅避免用力;家属需协助记录每日生命体征及异常症状。