胎动时胎心率上升时间得分0分属于异常情况，可能提示胎儿宫内缺氧风险。主要影响因素包括胎盘功能减退、脐带受压、母体低血压、胎儿睡眠周期异常及孕妇用药史。

1、胎盘功能减退：胎盘是胎儿氧气和营养交换的关键器官。当胎盘出现钙化、梗死或血管病变时，会导致供氧能力下降，表现为胎动后胎心率加速不足。这种情况常见于妊娠期高血压、糖尿病孕妇，需通过胎心监护和超声血流监测评估。

2、脐带受压：脐带绕颈、真结或过度扭转可能造成血流受阻。胎儿活动时脐带受压加重，会出现胎心率加速缺失。孕妇可通过改变体位观察改善情况，医生可能建议生物物理评分或脐动脉血流检测。

3、母体低血压：孕妇仰卧位低血压综合征或脱水时，子宫胎盘灌注减少。当收缩压低于100mmHg时，胎儿可能出现代偿性心率变化减弱。建议左侧卧位休息，必要时静脉补液治疗。

4、胎儿睡眠周期：正常胎儿存在20-40分钟的睡眠周期，在深睡眠期胎动减少且胎心率变异降低。若持续2小时无加速反应，需排除病理性因素。可通过声音刺激或进食后复查监护。

5、孕妇用药影响：镇静类药物如苯二氮卓类会抑制胎儿中枢神经系统，导致胎心率反应迟钝。硫酸镁治疗也可能降低胎心率变异度。用药期间需加强胎心监护频次。

孕妇应保持每日左侧卧位休息不少于2小时，避免长时间平卧。每天固定时间记录胎动次数，选择餐后1小时胎动活跃期进行监测。适当增加深海鱼类、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，有助于改善胎盘血流。出现胎动异常或监护评分持续偏低时，需立即就医进行电子胎心监护和超声检查，必要时住院观察或提前终止妊娠。妊娠28周后建议每周进行胎心监护，合并高危因素者需增加至每周2-3次。