月经量突然增多可能由激素水平波动、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫内膜异位症等原因引起,可通过药物调节、手术治疗等方式干预。
1、激素失衡:
排卵障碍或黄体功能不足会导致孕酮分泌减少,子宫内膜无法正常转化脱落。表现为经期延长伴大量血块,可通过性激素六项检查确诊,医生可能建议使用黄体酮类药物调节周期。
2、子宫肌瘤:
肌壁间肌瘤向宫腔突出时,会增大子宫内膜面积并影响子宫收缩。患者除经量增多外,常伴有经期下腹坠痛,超声检查可明确肌瘤位置大小,直径超过5厘米的肌瘤需考虑腹腔镜剔除术。
3、内膜息肉:
雌激素持续刺激易导致子宫内膜局部过度增生形成息肉。临床表现为经间期出血和月经量倍增,宫腔镜下可见单发或多发粉红色赘生物,门诊宫腔镜电切术是主要治疗手段。
4、凝血异常:
血小板减少症或血友病等凝血功能障碍疾病,会导致子宫内膜血管无法正常闭合。这类患者往往伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等全身症状,需进行凝血四项和血小板计数检测确诊。
5、内膜异位症:
异位的内膜组织侵入子宫肌层形成腺肌症时,会造成子宫增大且收缩乏力。典型症状为逐渐加重的痛经和月经量增多,磁共振检查可见子宫肌层增厚,GnRH-a类药物可暂时抑制病情发展。
建议记录每日卫生巾更换数量及血块大小,经期避免剧烈运动和生冷饮食,适量补充动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物。若连续三个月月经量超过80毫升或出现头晕乏力等贫血症状,需及时进行妇科超声和血液检查。日常可练习凯格尔运动增强盆底肌功能,但切忌自行服用止血药物掩盖病情。