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子宫肌瘤5.5厘米属于中等大小，多数情况下不严重，但需结合症状和生长位置综合评估。子宫肌瘤的处理方式主要与肌瘤生长速度、是否引起异常出血、压迫症状以及生育需求等因素相关。
1、症状评估：
子宫肌瘤是否严重需观察伴随症状。若出现月经量增多导致贫血、经期延长、下腹坠胀或尿频等压迫症状，可能提示需要干预。无症状的肌瘤通常建议定期随访。
2、生长位置：
黏膜下肌瘤即使较小也可能引起严重出血，肌壁间肌瘤5.5厘米可能压迫膀胱或直肠，浆膜下肌瘤向外生长可能产生扭转风险。不同位置的肌瘤对健康影响差异较大。
3、生育影响：
计划怀孕者需评估肌瘤对宫腔形态的影响。黏膜下肌瘤可能降低受孕率，妊娠期间肌瘤可能快速增大导致红色变性风险。孕前咨询可帮助制定个体化方案。
4、恶变风险：
子宫肌瘤恶变概率低于1％，但短期内快速增大或绝经后继续生长需警惕。超声检查中边界不清、血流丰富等特征可能提示需要进一步检查。
5、干预时机：
药物治疗适用于控制症状或术前准备，常用药物包括促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等。手术治疗指征包括症状严重、肌瘤持续增长或疑似恶变，术式可选择肌瘤剔除或子宫切除。
建议保持均衡饮食，适量增加十字花科蔬菜摄入，限制高雌激素食物如蜂王浆。规律运动有助于调节内分泌，避免过度劳累。每3-6个月复查超声监测肌瘤变化，出现异常出血或疼痛加剧应及时就诊。绝经后女性需关注肌瘤是否缩小，未缩小者建议进一步评估。
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