竺平
副主任医师
江苏省中医院
肛肠科
呋塞米属于排钾利尿药,它通过抑制肾小管对钠和氯的重吸收增加尿量,同时也会促使钾的排出。使用呋塞米时需注意监测血钾水平,必要时补充钾或与保钾利尿药联合使用。
呋塞米是一种高效的袢利尿剂,其作用机制是通过抑制肾小管髓袢升支粗段对钠、氯和钾的重吸收,从而增加尿液的排出。呋塞米主要用于治疗水肿性疾病,如心源性水肿、肝源性水肿和肾源性水肿,以及高血压和急性肺水肿等。由于呋塞米会增加钾的排出,长期使用可能导致低钾血症,表现为乏力、肌肉痉挛、心律失常等症状。
使用呋塞米时,定期监测血钾水平非常重要,尤其是对于老年人、糖尿病患者和使用其他可能影响钾代谢的药物的患者。如果血钾过低,可以通过饮食或药物补充钾。富含钾的食物包括香蕉、橙子、土豆、菠菜等。医生可能会建议将呋塞米与保钾利尿药如螺内酯或氨苯蝶啶联合使用,以减少钾的流失。
呋塞米虽然是一种常用的有效药物,但也需在医生指导下使用,注意监测血钾水平,并根据情况调整剂量或联合用药,以避免低钾血症等副作用的发生,确保患者的安全和疗效。