脑梗患者的血压一般控制在140/90毫米汞柱以下,合并糖尿病或慢性肾病者建议控制在130/80毫米汞柱以下。
脑梗急性期血压管理需谨慎,发病24小时内通常允许血压维持在较高水平以保证脑灌注,除非收缩压超过220毫米汞柱或舒张压超过120毫米汞柱才考虑降压。病情稳定后应逐步将血压降至目标范围,优先选择长效降压药如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等,避免血压波动过大。伴有颈动脉狭窄者需个体化调整目标值,双侧狭窄超过70%时血压不宜低于150/90毫米汞柱。
日常需定期监测血压,避免剧烈运动或情绪激动,低盐饮食并控制体重有助于维持血压稳定。