中耳炎疼痛影响睡眠可通过局部热敷、药物镇痛、调整睡姿、避免刺激、就医引流等方式缓解。中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、耳部外伤等原因引起。
1、局部热敷用温热毛巾敷于患侧耳部,温度控制在40℃左右,每次持续15分钟。热敷能促进耳周血液循环,减轻黏膜充血肿胀,缓解疼痛。注意避免烫伤,急性化脓期禁用。
2、药物镇痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药镇痛,或氧氟沙星滴耳液等抗菌药物控制感染。儿童需使用小儿专用剂型,孕妇禁用喹诺酮类滴耳剂。
3、调整睡姿采取患耳朝上的侧卧位,用枕头适当垫高头部。该体位利于中耳分泌物引流,避免脓液积聚加重压力。避免压迫患耳,枕头高度以15厘米为宜。
4、避免刺激疼痛期间禁止游泳、潜水或乘坐飞机,防止气压变化刺激鼓膜。避免用力擤鼻,咳嗽时捂住口鼻减少耳压波动。忌食辛辣食物,戒烟酒。
5、就医引流若出现剧烈耳痛伴高热、听力骤降或耳道流脓,需急诊行鼓膜切开术引流脓液。术后保持耳道干燥,定期换药,配合头孢克肟等口服抗生素治疗。
日常应保持耳道清洁干燥,洗澡时用棉球堵塞外耳道。急性期饮食以流质为主,多补充维生素C增强免疫力。避免过度疲劳,保证充足睡眠。若3日内疼痛未缓解或出现面瘫、眩晕等并发症,需立即复查耳内镜与听力检测。儿童患者家长应注意观察其抓耳频率与体温变化,避免并发乳突炎。