胃穿孔手术后可能出现后遗症，但多数患者通过规范治疗和护理可有效减少风险。胃穿孔通常由消化性溃疡、外伤或肿瘤等因素导致，需紧急手术修补穿孔部位。

胃穿孔术后常见后遗症包括术后粘连、消化功能减退和切口感染。术后粘连可能因腹腔内炎症反应或手术操作引起，表现为间歇性腹痛或肠梗阻症状，可通过早期下床活动、腹腔防粘连药物如透明质酸钠凝胶预防。消化功能减退多与胃部分切除或迷走神经损伤有关，患者可能出现早饱、反酸，需少食多餐并配合促胃肠动力药如多潘立酮片、消化酶制剂如胰酶肠溶胶囊调节。切口感染与术中污染或术后护理不当相关，需定期换药并使用抗生素如头孢呋辛酯片控制。

少数患者可能出现严重后遗症如吻合口瘘或倾倒综合征。吻合口瘘多发生于术后一周内，表现为突发高热、腹膜刺激征，需立即禁食并手术修复。倾倒综合征常见于胃大部切除术后，因食物快速进入肠道引发心悸、出汗，需调整饮食结构并口服葡萄糖调节剂如阿卡波糖片缓解。长期后遗症如贫血或营养不良，与胃酸分泌减少影响铁吸收有关，需补充铁剂如琥珀酸亚铁片和维生素B12注射液。

术后应严格遵循流质-半流质-软食的饮食过渡，避免辛辣刺激食物，定期复查胃镜评估吻合口愈合情况。出现持续腹痛、呕吐或体重下降需及时就医，术后三个月内避免重体力劳动以降低腹内压。建议患者建立饮食日记记录耐受情况，必要时在营养师指导下使用肠内营养粉剂补充营养。