过敏咳嗽与咽喉炎咳嗽可通过诱发因素、咳嗽特征、伴随症状等进行区分。过敏咳嗽多由接触过敏原引发,表现为阵发性干咳伴鼻痒;咽喉炎咳嗽常因感染或刺激导致,多为持续性咳嗽伴咽痛。
过敏咳嗽通常突然发作,与环境暴露直接相关,如进入花粉密集区或接触宠物后立即出现刺激性干咳,夜间或清晨加重,咳嗽时无痰或仅有少量白色泡沫痰。患者常合并过敏性鼻炎症状如频繁打喷嚏、鼻塞流水样涕,部分人群伴随眼结膜充血瘙痒。症状脱离过敏原后可自行缓解,抗组胺药如氯雷他定片能有效控制。
咽喉炎咳嗽多由病毒或细菌感染引起,也可因烟雾、辛辣食物等物理化学刺激诱发。咳嗽呈持续性,初期为干咳后期可能出现黄黏痰,咽喉部明显疼痛灼热感,吞咽时加重。体格检查可见咽后壁淋巴滤泡增生或扁桃体红肿,急性期可能伴低热乏力等全身症状。血常规检查显示白细胞升高时提示细菌感染,需用阿莫西林胶囊等抗生素治疗。
建议记录咳嗽发作的时间规律、诱因及伴随症状,避免自行用药。过敏体质者需进行过敏原检测,咽喉炎反复发作者应检查鼻窦及胃食管情况。保持室内湿度40%-60%,每日饮水1500毫升以上有助于缓解气道刺激。