肝硬化常见并发症主要有食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水、肝肾综合征。
肝硬化导致门静脉高压,使食管胃底静脉曲张,破裂后可能引发呕血或黑便。治疗需内镜下止血或药物降低门脉压力,可使用生长抑素、奥曲肽、特利加压素等药物。
肝功能衰竭导致血氨升高,影响大脑功能,表现为意识障碍或行为异常。治疗需限制蛋白质摄入,使用乳果糖、利福昔明、门冬氨酸鸟氨酸等药物降低血氨。
门脉高压和低蛋白血症导致腹腔积液,表现为腹胀和腹部膨隆。治疗需限盐利尿,可使用螺内酯、呋塞米、人血白蛋白等药物,严重时需腹腔穿刺放液。
严重肝病导致肾功能衰竭,表现为少尿和肌酐升高。治疗需扩容改善肾灌注,可使用特利加压素、白蛋白、去甲肾上腺素等药物,必要时进行血液净化。
肝硬化患者需定期复查肝功能,严格戒酒,控制蛋白质摄入量,避免使用肝毒性药物,出现并发症症状应及时就医。