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怀孕侧卧时肚子发硬可能由假性宫缩、子宫增大压迫、胎儿活动、胎盘位置异常等原因引起，可通过调整睡姿、放松身体、监测胎动、就医评估等方式缓解。
1、假性宫缩
孕期激素变化可能诱发子宫不规则收缩，表现为腹部短暂发紧发硬，属于生理现象。建议采取左侧卧位，避免长时间保持同一姿势，无须特殊治疗。
2、子宫增大压迫
孕中晚期子宫扩张可能压迫腹壁肌肉及血管，侧卧时局部张力增加导致发硬。可通过使用孕妇枕支撑腰部、定时翻身缓解压力。
3、胎儿活动
胎动频繁时可能顶起局部腹壁造成发硬感。建议记录胎动规律，若伴随胎动减少或腹痛需就医排除胎儿窘迫。
4、胎盘位置异常
前置胎盘等病理情况可能导致子宫敏感度增高，侧卧时易诱发宫缩。通常伴有阴道出血等症状，需超声确诊后遵医嘱卧床休息。
建议孕妇睡眠时交替采用左右侧卧位，避免平躺，若肚子发硬频繁或伴随疼痛出血应及时产科就诊。
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