眼白出现褐色斑块可能与结膜色素沉着、结膜痣、外伤后出血吸收、代谢性疾病或黑色素瘤等因素有关。

1、结膜色素沉着：

长期紫外线暴露或慢性炎症刺激可导致结膜上皮细胞黑色素沉积，表现为边界模糊的浅褐色斑片。这种情况无需特殊治疗，但需定期观察变化，避免揉眼等机械刺激。

2、结膜痣：

先天性或后天性良性色素性病变，多呈圆形褐色斑块，表面光滑。可能与胚胎期黑色素细胞异常聚集有关，通常生长缓慢。建议每6-12个月进行裂隙灯检查监测变化。

3、外伤后改变：

眼部挫伤导致结膜下出血后，含铁血黄素沉积可形成黄褐色斑痕。这种情况会随时间逐渐淡化，热敷可促进吸收，若持续半年未消退需排查其他病变。

4、代谢性疾病：

肾上腺功能减退或血色病等全身性疾病可能引起结膜色素异常。这类斑块多双侧对称出现，常伴有皮肤色素沉着等全身症状，需通过血液检查确诊原发病。

5、黑色素瘤风险：

极少数情况下，快速增大、边界不规则的褐色斑块可能是恶性黑色素瘤。好发于睑裂区，可能伴随血管增生，确诊需通过组织病理活检。

日常应注意佩戴防紫外线眼镜减少阳光刺激，避免使用含重金属的眼药水。增加深绿色蔬菜和蓝莓等抗氧化食物摄入，控制血糖血脂水平。若斑块在短期内出现大小、颜色改变或伴随视力下降、眼痛等症状，需立即就诊眼科进行眼底检查和光学相干断层扫描等专业评估。40岁以上人群建议每年进行一次全面的眼部健康检查，特别是有皮肤黑色素瘤家族史者更应提高警惕。