宫外孕引起的腹痛通常为间歇性发作,并非持续疼痛。宫外孕腹痛的特点主要有输卵管扩张引起的钝痛、破裂时突发撕裂样剧痛、伴随阴道流血、肛门坠胀感、肩部放射痛等。
宫外孕早期可能仅表现为轻微下腹隐痛或酸胀感,疼痛程度与输卵管扩张速度相关。随着胚胎生长,输卵管壁受牵拉会出现阵发性绞痛,活动或按压时加重。若输卵管破裂,血液刺激腹膜可导致持续性剧烈腹痛,同时伴有面色苍白、血压下降等休克表现。
少数情况下宫外孕患者可能疼痛不明显,尤其输卵管妊娠流产型或腹腔妊娠时。但这类情况仍存在内出血风险,通过超声检查和血HCG监测可明确诊断。陈旧性宫外孕因局部粘连形成,可能仅表现为慢性盆腔隐痛。
宫外孕属于妇科急症,任何疑似症状均需立即就医。确诊后应根据血HCG水平、包块大小选择药物保守治疗或腹腔镜手术。术后需监测血HCG至正常范围,三个月内避免剧烈运动,补充铁剂纠正贫血,半年后再考虑妊娠计划。