保护膝关节的药物主要有硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊、玻璃酸钠注射液、盐酸氨基葡萄糖片等,需在医生指导下根据具体病情选择使用。
1、硫酸氨基葡萄糖胶囊硫酸氨基葡萄糖胶囊是软骨保护剂,主要成分为氨基葡萄糖,可促进软骨基质合成,抑制软骨分解,适用于原发性或继发性骨关节炎。该药物能缓解膝关节疼痛、改善关节功能,长期使用有助于延缓关节退变。对甲壳类过敏者禁用,可能出现轻度胃肠不适。
2、双醋瑞因胶囊双醋瑞因胶囊通过抑制白介素-1等炎性因子发挥抗炎作用,适用于骨关节炎引起的膝关节疼痛和僵硬。该药物需连续服用2-4周后逐渐显效,常见不良反应为尿液变黄,严重肝肾功能不全者慎用。建议与食物同服以减少胃肠道刺激。
3、塞来昔布胶囊塞来昔布胶囊属于选择性COX-2抑制剂,具有抗炎镇痛作用,适用于膝关节骨关节炎急性发作期的疼痛控制。该药物胃肠道不良反应较少,但心血管疾病患者需谨慎使用。避免与其他非甾体抗炎药联用,用药期间需监测血压和肾功能。
4、玻璃酸钠注射液玻璃酸钠注射液通过关节腔内注射给药,可补充关节滑液、改善润滑功能,适用于中度膝关节骨关节炎。治疗通常每周注射一次,3-5次为一疗程。注射后可能出现短暂关节肿胀或疼痛,感染性关节炎患者禁用。需由专业医生无菌操作完成。
5、盐酸氨基葡萄糖片盐酸氨基葡萄糖片与硫酸氨基葡萄糖作用机制相似,均可作为骨关节炎的长期基础治疗药物。该制剂更适合胃酸分泌不足的患者,需连续服用4-12周才能显效。常见不良反应包括腹胀、便秘等,糖尿病患者用药期间需加强血糖监测。
除药物治疗外,保护膝关节需结合体重管理、适度运动及物理治疗。超重者应控制体重以减轻关节负荷,推荐游泳、骑自行车等低冲击运动增强股四头肌力量。寒冷季节注意膝关节保暖,避免长时间跪姿或深蹲。急性疼痛期可局部冰敷,慢性期可采用热敷缓解僵硬。若保守治疗无效且关节损伤严重,需考虑关节镜清理术或人工关节置换等手术治疗方案。