胆囊结石是否需要切除胆囊取决于结石大小、症状严重程度及并发症风险,无症状的小结石可通过饮食调整和药物控制,症状明显或并发症风险高时建议手术切除。胆囊结石的形成与胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常及遗传因素有关。无症状患者可通过低脂饮食、增加膳食纤维摄入和定期复查进行管理,症状明显者需考虑药物治疗或手术干预。药物治疗包括口服熊去氧胆酸溶解胆固醇结石,或使用解痉药缓解疼痛。手术方式包括腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术及经皮胆囊造瘘术,具体选择需根据患者情况由医生评估。胆囊切除后需注意饮食清淡,避免高脂食物,并补充脂溶性维生素。定期随访检查胆道功能,观察术后恢复情况。胆囊结石的预防需从生活方式入手,保持健康体重,规律饮食,避免暴饮暴食,适度运动。高危人群如肥胖者、糖尿病患者及有家族史者应定期体检,早期发现并干预。胆囊结石的治疗需个体化,无症状者可保守治疗,症状明显或并发症风险高时建议手术,术后需注意饮食调整和定期随访。