钠通道阻滞剂代表药物主要有美西律、普罗帕酮、利多卡因、氟卡尼、苯妥英钠等。这类药物通过抑制心肌细胞膜钠离子通道，降低动作电位上升速率，主要用于治疗心律失常。

美西律属于Ib类抗心律失常药，可缩短动作电位时程，对室性心律失常效果显著。适用于室性早搏、室性心动过速等疾病，尤其对急性心肌梗死后心律失常具有保护作用。用药期间需监测心电图变化，可能出现震颤、头晕等不良反应。

普罗帕酮为Ic类钠通道阻滞剂，显著减慢传导速度，适用于房性及室性心律失常。对预激综合征合并心房颤动效果较好，但可能加重心力衰竭患者病情。常见不良反应包括味觉改变、胃肠不适，禁用于严重心动过缓患者。

利多卡因是静脉用Ib类药物，主要用于急性室性心律失常的紧急处理，特别是心肌梗死相关心律失常。起效快但作用时间短，需持续静脉滴注维持疗效。过量可能引起中枢神经系统抑制，肝功能不全者需调整剂量。

氟卡尼属于强效Ic类药物，对房室结折返性心动过速效果显著。但因可能致心律失常作用明显，仅用于威胁生命的顽固性心律失常。用药期间须住院进行心电监护，禁用于结构性心脏病患者。

苯妥英钠最初作为抗癫痫药使用，后发现其具有Ib类抗心律失常特性。特别适用于洋地黄中毒引起的室性心律失常，能有效抑制异位起搏点。长期使用需监测血药浓度，可能引起牙龈增生、共济失调等不良反应。

使用钠通道阻滞剂需严格遵循医嘱，定期复查心电图评估疗效。日常应避免剧烈运动，保持低盐饮食，限制咖啡因摄入。出现心悸加重、晕厥等症状应立即就医，不可自行调整用药剂量。不同钠通道阻滞剂之间存在交叉过敏可能，用药前需详细告知医生过敏史。合并使用其他抗心律失常药物时，需特别注意药物相互作用风险。