二氧化锆全瓷牙修复后出现不适感多与个体适应性或技术操作因素有关,并非材料本身缺陷。常见问题包括咬合不适、牙龈敏感、美观度不符预期等,多数可通过调整修复体改善。
1、咬合不适修复体形态与天然牙存在差异时可能干扰正常咬合,长期可能诱发颞下颌关节紊乱。需通过咬合纸测试定位高点,由医生进行调磨抛光。若伴随基牙疼痛需排除牙髓炎或根尖周炎,必要时拆除修复体治疗。
2、牙龈刺激边缘密合度不足会导致食物嵌塞或菌斑堆积,引发牙龈红肿出血。数字化取模可提升边缘精度,传统印模技术误差相对较大。已出现牙龈炎症时需拆除冠体进行牙周治疗,重新制作修复体。
3、透光失真二氧化锆基底冠需饰面瓷修饰来模拟天然牙层次感,若瓷层过厚可能呈现死白外观。前牙区建议选择高透氧化锆或二硅酸锂玻璃陶瓷,必要时可重新比色制作。
4、邻接异常邻面接触过紧易导致牙周膜损伤,过松则引起食物嵌塞。需用牙线检测邻接松紧度,正常应能滑动通过且有轻微阻力。邻牙移位导致的继发问题可能需要正畸干预。
5、崩瓷风险夜磨牙患者选择单层二氧化锆冠更安全,饰面瓷修复体在过大咬合力下易崩裂。小范围崩瓷可用树脂修补,大面积缺损需整体更换。日常应避免啃咬硬物。
二氧化锆修复体出现问题时,建议及时复诊而非自行忍耐。保持良好的口腔卫生习惯,使用含氟牙膏与牙线清洁修复体边缘。定期进行专业洁治可延长修复体使用寿命,避免饮用深色饮料有助于维持美观效果。修复后1个月内出现轻微不适多为适应过程,持续症状超过2周需及时就医评估。