肾结石有低回声吗
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肾结石有低回声吗
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肾结石在超声检查中通常表现为高回声伴后方声影，极少数情况下可能出现低回声或无回声表现。肾结石的超声影像特征主要有结石成分差异、合并感染、结石位置特殊、仪器分辨率限制、检查者经验等因素影响。
超声检查中多数肾结石呈现典型高回声特征，后方伴随清晰声影。这种表现与结石的钙盐成分密度高有关，尤其是草酸钙结石和磷酸钙结石。高回声区域在超声图像上显示为明亮光点，声影表现为结石后方的无回声暗区。结石体积越大、密度越高，声影表现越明显。临床中约九成肾结石患者可通过典型超声表现初步诊断。
少数情况下肾结石可能呈现低回声或无回声，多见于尿酸结石或胱氨酸结石。这类结石密度较低，与周围组织声阻抗差异小，可能不产生明显声影。合并肾盂积水时，结石可能被无回声的尿液包围而显示不清。肥胖患者因声波衰减明显，也可能影响结石回声显示。特殊位置的结石如肾盏憩室内结石，因角度限制可能出现回声减弱。
肾结石患者日常应注意每日饮水量保持在2000毫升以上，避免高草酸食物如菠菜、浓茶，限制钠盐摄入。适当增加柑橘类水果摄入有助于尿液碱化。出现腰痛、血尿等症状时应及时复查超声或CT检查，避免剧烈运动防止结石移位造成梗阻。超声检查存在疑问时可结合尿常规、CT平扫等进一步明确诊断。
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