脚底凹处痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足或神经压迫等原因引起,早期表现为行走时疼痛,进展期可能出现持续性钝痛。
1、足底筋膜炎足底筋膜过度劳损导致炎症,常见于长时间站立或运动人群。表现为晨起第一步疼痛,可热敷缓解,药物可选双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片。
2、跟骨骨刺跟骨骨质增生刺激周围软组织,多发于中老年人。疼痛集中于脚跟内侧,需减少负重活动,药物使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或外用氟比洛芬贴膏。
3、扁平足足弓塌陷导致生物力学异常,可能伴随步态不稳。建议穿戴足弓支撑鞋垫,严重时需定制矫形器,配合甲钴胺片、维生素B1片营养神经。
4、神经压迫踝管综合征或腰椎病变引发神经放射痛,可能伴麻木感。需排查腰椎问题,药物选用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊或维生素B12注射液。
避免穿硬底鞋,每日温水泡脚15分钟,疼痛持续超过一周或夜间加重时应及时就医。