叶奎
副主任医师
天津市第四中心医院
血管外科
胆石症的并发症包括急性胆囊炎、胆管炎和胰腺炎,治疗方法需根据具体病情选择药物或手术干预。胆石症是由于胆汁成分异常或胆囊功能失调,导致胆固醇或胆色素结晶形成结石,进而引发一系列并发症。
1、急性胆囊炎是胆石症最常见的并发症,表现为右上腹剧痛、发热和恶心。治疗上可采用抗生素如头孢曲松、阿莫西林控制感染,同时使用解痉药物如阿托品缓解疼痛。若病情严重,需考虑胆囊切除术。
2、胆管炎是由于胆石阻塞胆管引起的感染,症状包括黄疸、腹痛和寒战。治疗需要使用广谱抗生素如哌拉西林、亚胺培南,并尽早通过内镜逆行胰胆管造影ERCP取石。若感染扩散,可能需行胆管引流术。
3、胰腺炎是胆石症引起的严重并发症,表现为上腹剧痛、呕吐和低血压。治疗需禁食、补液,使用镇痛药物如吗啡,并发感染时需用抗生素如美罗培南。若胆石阻塞胰管,需通过ERCP取石或手术干预。
胆石症的并发症需及时就医,通过药物或手术治疗控制病情。平时应注意饮食,减少高脂肪、高胆固醇食物摄入,并定期体检,早期发现并处理胆石症,避免并发症的发生和发展。