慢性胃炎的症状主要表现为上腹隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气,治疗方式包括调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、定期复查。
1、上腹隐痛上腹隐痛是慢性胃炎最常见的症状,疼痛多位于剑突下或左上腹,呈持续性钝痛或灼烧感,进食后可能加重。胃黏膜长期受炎症刺激导致神经敏感性增高,胃酸分泌异常时疼痛更明显。患者应避免辛辣刺激食物,疼痛发作时可局部热敷缓解。
2、餐后饱胀胃排空功能受损时会出现餐后饱胀感,尤其在进食油腻食物后显著。这与胃动力下降、消化酶分泌不足有关。建议采用少食多餐方式,进食时细嚼慢咽,餐后适当散步促进胃肠蠕动。症状持续需排查是否合并胃下垂或功能性消化不良。
3、反酸嗳气胃酸反流至食管引起烧心感,频繁嗳气多因胃内气体过多。贲门括约肌松弛、胃内压增高是主要原因。睡眠时抬高床头,避免睡前3小时进食可减轻症状。铝碳酸镁等抗酸药物能中和胃酸,但需注意长期使用可能影响矿物质吸收。
4、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如雷尼替丁适用于轻中度患者。胃黏膜保护剂如硫糖铝能在溃疡面形成保护膜。合并幽门螺杆菌感染需采用四联疗法,包含铋剂、两种抗生素和抑酸剂,疗程通常为10-14天。
5、根除幽门螺杆菌幽门螺杆菌是慢性胃炎主要致病因素,可通过尿素呼气试验确诊。标准治疗方案包含阿莫西林、克拉霉素等抗生素组合,治疗期间须严格遵医嘱完成疗程。根除成功后需复查确认,避免交叉感染需实行分餐制,注意餐具消毒。
慢性胃炎患者日常需保持规律饮食,选择易消化的食物如粥类、蒸蛋等,避免过冷过热及腌制食品。戒烟限酒有助于胃黏膜修复,适度运动能改善胃肠功能。建议每6-12个月进行胃镜检查监测病情变化,出现呕血、黑便等报警症状需立即就医。保持情绪稳定对胃肠功能调节具有积极作用,可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。