接种卡介苗后可能出现局部红肿、硬结、化脓等反应，少数情况下可能伴随淋巴结肿大或发热。卡介苗是用于预防结核病的减毒活疫苗，接种后正常免疫反应主要有局部皮肤反应、全身轻微反应、淋巴结反应、异常反应、接种后护理等表现。

接种后2-4周注射部位会出现直径5-10毫米的红色小硬结，逐渐形成白色小脓疱，8-12周后结痂脱落留下圆形瘢痕。这是疫苗激活免疫系统的正常表现，无须特殊处理，保持局部清洁干燥即可。避免抓挠或涂抹药膏，防止继发感染。

部分婴幼儿可能出现低热、食欲减退、烦躁等全身症状，体温通常不超过38.5摄氏度，持续1-2天可自行缓解。可适当增加水分摄入，采用物理降温方式。若体温超过38.5摄氏度或持续超过3天，需及时就医排除其他感染因素。

约5-10％的接种者会出现同侧腋窝或锁骨上淋巴结轻度肿大，直径多小于1厘米，触诊质地较软。这种情况属于疫苗引起的良性淋巴结炎，多数在2-3个月内逐渐消退。若淋巴结持续增大超过3厘米或形成脓肿，需就医进行抗结核治疗。

极少数可能出现严重异常反应如骨髓炎、全身播散性卡介苗感染，多见于先天性免疫缺陷患儿。表现为接种处溃疡经久不愈、多部位淋巴结肿大、长期不规则发热等。需立即进行免疫功能检测，确诊后需使用异烟肼、利福平等抗结核药物规范治疗。

接种后24小时内避免沾水，3天内观察注射部位反应。出现化脓时无须挤破脓疱，可用无菌纱布覆盖。哺乳期母亲接种不影响母乳喂养。早产儿、低体重儿需推迟接种至体重达标。HIV暴露婴儿需在专业机构评估后决定是否接种。

卡介苗接种后应保持饮食均衡，适当补充优质蛋白和维生素A、C、D，促进免疫系统发育。避免剧烈运动导致接种部位摩擦。定期监测体温和淋巴结状态，记录反应变化过程。若出现异常持续高热、接种处大面积溃烂、精神萎靡等症状，应立即前往结核病专科医院就诊。接种后3个月需进行结核菌素试验评估免疫效果。