测量血压时通常以右上臂为准，但首次测量应双上肢对比。血压测量准确性主要受测量姿势、袖带尺寸、测量时间、设备校准、肢体差异等因素影响。

临床指南推荐优先选择右上臂测量血压，因多数人右上臂血压较左上臂高约5-10毫米汞柱，这与右锁骨下动脉解剖位置相关。使用经过认证的上臂式电子血压计，袖带气囊宽度需覆盖上臂周长的80％，松紧以能插入两指为宜。测量前静坐5分钟，背部挺直靠椅背，双脚平放地面，袖带中心与心脏保持同一水平。

初次测量血压时应同时测量双上肢血压，若两侧差值持续超过15毫米汞柱，可能提示主动脉缩窄、大动脉炎或锁骨下动脉狭窄等血管病变。记录较高值一侧作为后续监测基准，但需排查血管异常。孕妇、糖尿病患者及动脉硬化人群更易出现显著肢体间血压差异。

对于接受过乳腺切除术、存在动静脉瘘或上肢外伤者，可改用健侧手臂或下肢测量。长期血液透析患者应避免在造瘘侧肢体测量。部分研究显示左利手人群可能左侧血压略高，但临床意义有限，仍建议以右侧为主。

测量前30分钟避免吸烟、饮咖啡或剧烈运动，排空膀胱。袖带过小会导致读数虚高，肥胖者需选用大号袖带。心律失常如房颤患者可能需多次测量取平均值。寒冷环境或交谈时血压可能暂时性升高5-10毫米汞柱。

诊室单次测量存在白大衣高血压现象，建议可疑患者进行24小时动态血压监测。动态监测时通常选择非优势臂，避免日常活动干扰。家庭自测血压应每日固定时间测量，连续7天取后6天平均值作为评估依据。

定期校准血压计，水银柱血压计每年检测1次，电子血压计每2年检测。记录血压值时需同时注明测量体位与所用肢体。高血压患者应保持低盐饮食，每日钠摄入不超过5克，适当补充钾含量高的香蕉、菠菜等食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免憋气用力动作。保持规律作息与情绪稳定有助于血压控制，冬季注意保暖避免血管收缩。建议每年进行1次颈动脉超声检查评估血管状态。