心肌缺血与冠心病是两种常见的心脏疾病，虽然都与心脏供血不足有关，但病因、表现和治疗方式存在差异。心肌缺血通常由冠状动脉供血不足引起，可能表现为胸痛、气短等症状；冠心病则是冠状动脉粥样硬化导致的慢性疾病，常伴随心绞痛、心肌梗死等严重症状。心肌缺血可通过改善生活方式、药物治疗等方式缓解；冠心病则需长期药物管理，必要时进行介入治疗或手术。

1、病因不同：心肌缺血多由冠状动脉短暂性供血不足引起，常见诱因包括情绪波动、剧烈运动等；冠心病则是冠状动脉粥样硬化导致的慢性病变，与高血压、高血脂、糖尿病等长期因素有关。心肌缺血可能表现为短暂性胸痛，而冠心病常伴随持续性心绞痛或心肌梗死。

2、症状差异：心肌缺血的症状通常为阵发性胸痛，疼痛时间较短，休息后可缓解；冠心病的症状更为严重，表现为心绞痛、呼吸困难、疲劳等，严重时可能导致心肌梗死。心肌缺血的疼痛多与活动相关，而冠心病的症状可能在静息状态下出现。

3、诊断方法：心肌缺血的诊断主要依靠心电图、心脏超声等检查，可发现短暂性心肌供血不足；冠心病的诊断需结合冠状动脉造影、CT血管成像等，明确冠状动脉狭窄程度。心肌缺血的检查结果可能为正常，而冠心病通常显示明显的冠状动脉病变。

4、治疗方式：心肌缺血的治疗以改善生活方式为主，如戒烟、控制体重、适度运动等，必要时使用硝酸甘油等药物缓解症状；冠心病的治疗需长期服用抗血小板药物、他汀类药物，严重时需进行冠状动脉支架植入或搭桥手术。

5、预防措施：预防心肌缺血需避免过度劳累、情绪激动等诱因，保持健康的生活方式；预防冠心病则需控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素，定期体检，早期发现并干预冠状动脉病变。

心肌缺血与冠心病的预防和护理需从饮食、运动、心理等多方面入手。饮食上建议低盐、低脂、高纤维，多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼；运动方面可选择散步、游泳等有氧运动，每周至少150分钟；心理上保持乐观情绪，避免过度紧张。定期监测血压、血脂、血糖，及时发现并控制危险因素，有助于降低心脏疾病的发生风险。