同房后反复出现尿路感染可能与性生活相关的细菌移位、女性生理结构特点、卫生习惯等因素有关。主要原因有性生活时尿道受压导致细菌逆行感染、女性尿道短且邻近阴道肛门、同房前后清洁不足、避孕方式选择不当、自身免疫力下降等。建议同房前后及时排尿清洁、避免过度摩擦、选择合适避孕措施，若频繁发作需就医排除泌尿系统结构异常。

性生活过程中机械性摩擦可能导致尿道口周围细菌向尿道内移位，尤其女性尿道长度仅约4厘米且直通膀胱，细菌更易通过尿道逆行上升。大肠杆菌等肠道菌群在同房时可能从肛门区域转移至尿道，这是尿路感染最常见的致病菌。采用由前向后清洁方式、同房后尽快排尿可帮助冲刷尿道。

女性尿道与阴道解剖位置紧密相邻，阴道分泌物或润滑剂可能改变尿道口微环境。部分女性存在尿道口过度贴近阴道口的解剖变异，这种结构会显著增加同房时细菌侵入概率。绝经后雌激素水平下降导致尿道黏膜萎缩，也会削弱局部防御能力。

同房前未清洁外阴或伴侣手部卫生不佳可能引入病原体。使用含香料的安全套、杀精剂等产品可能刺激尿道黏膜。事后未及时排尿清洁使得细菌有更长时间定植。建议选择无添加剂的避孕产品，并用清水冲洗外阴而非使用阴道冲洗液。

避孕隔膜可能压迫尿道影响排尿，杀精剂会破坏阴道正常菌群平衡。安全套材质过敏或油性润滑剂可能引发局部炎症反应。可尝试更换为低敏材质安全套或改用短效避孕药，避免使用含壬苯醇醚的杀精产品。

糖尿病、长期使用免疫抑制剂等情况会增加感染风险。部分女性存在膀胱排空功能障碍或泌尿系统先天畸形。反复发作需检查尿培养、泌尿系超声，必要时预防性使用抗生素或接种大肠杆菌疫苗。

日常应注意保持会阴部干燥透气，选择棉质内裤并每日更换。增加每日饮水量至2000毫升以上，避免憋尿习惯。蔓越莓制品可能有助于抑制细菌黏附膀胱壁，但无法替代药物治疗。若半年内发作超过3次或出现发热腰痛，需完善尿常规、泌尿系造影等检查排除膀胱输尿管反流等器质性问题。伴侣也应同步检查治疗可能存在的慢性前列腺炎等隐匿感染灶。