高血糖可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、血糖监测、健康教育等方式控制。高血糖通常由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、不良生活习惯、遗传因素、其他疾病等因素引起。
1、调整饮食控制高血糖需减少精制糖和饱和脂肪摄入,增加膳食纤维和优质蛋白摄入。建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米、西蓝花,避免含糖饮料和糕点。每日三餐定时定量,可采取少量多餐方式避免血糖波动。烹饪方式以蒸煮炖为主,减少油炸烧烤。合并高血压或高脂血症患者需同时限制钠盐和胆固醇。
2、增加运动规律运动能提高胰岛素敏感性,建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳、骑自行车。运动时间宜安排在餐后1小时,避免空腹运动导致低血糖。抗阻训练每周2-3次可增加肌肉对葡萄糖的摄取。运动前后监测血糖,随身携带糖果预防低血糖。合并糖尿病周围神经病变者应避免足部负重运动。
3、药物治疗二甲双胍片可作为2型糖尿病一线用药,能抑制肝糖原分解。格列美脲片通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降糖。阿卡波糖片延缓碳水化合物吸收降低餐后血糖。胰岛素注射液适用于1型糖尿病或口服药控制不佳者。达格列净片通过促进尿糖排泄降糖,但需注意泌尿系统感染风险。所有药物均需严格遵医嘱使用。
4、血糖监测使用血糖仪定期监测空腹及餐后2小时血糖,记录数据供医生参考。糖化血红蛋白检测每3-6个月一次反映长期血糖控制情况。动态血糖监测系统可发现隐匿性高血糖或低血糖。监测指尖血糖前需清洁双手,避免挤压采血部位影响结果。出现持续高血糖或反复低血糖应及时就医调整治疗方案。
5、健康教育了解糖尿病并发症预防知识,掌握低血糖识别与处理方法。学习足部护理技巧预防糖尿病足,每日检查双足有无破损。戒烟限酒避免血管损伤,保持规律作息减少应激性高血糖。定期进行眼底、肾功能等并发症筛查。参加糖尿病教育课程,与医生保持良好沟通。
控制高血糖需建立长期健康管理计划,每日保持7-8小时睡眠有助于稳定血糖。烹饪时可选用肉桂、姜黄等香料辅助控糖。保持心情愉悦避免情绪波动影响血糖,通过冥想、深呼吸等方式减压。外出时随身携带糖尿病识别卡和应急食品。每3-6个月复查血脂、肾功能等指标,根据检查结果动态调整控糖方案。