椎动脉狭窄可能导致短暂性脑缺血发作、后循环梗死、眩晕综合征及猝倒发作等危害,严重程度从可逆性神经功能缺损到致命性事件递增。
1、短暂性脑缺血椎动脉狭窄初期常引发短暂性脑缺血发作,表现为突发眩晕、视物模糊或肢体麻木,症状通常在24小时内完全缓解,但需警惕其作为脑梗死的前兆信号。
2、后循环梗死狭窄进展可能导致后循环区脑梗死,出现持续性眩晕、吞咽困难、共济失调等症状,梗死范围与狭窄程度相关,严重时可导致脑干功能衰竭。
3、眩晕综合征慢性血流灌注不足会引发反复发作性眩晕,常伴有耳鸣和听力下降,症状易在转头或体位变化时诱发,需与耳源性眩晕进行鉴别诊断。
4、猝倒发作严重狭窄患者在突然转头时可能诱发猝倒发作,表现为突发四肢无力跌倒但意识清醒,与脑干网状结构缺血相关,属于神经科急症。
建议定期进行颈部血管超声筛查,控制高血压等危险因素,突发神经系统症状时须立即就医评估血管状况。