被马蜂蜇伤后多数不会留下后遗症,但可能出现局部红肿、过敏反应或罕见全身中毒反应。严重程度与蜇伤部位、蜂毒量及个体敏感性有关。
1、局部反应蜂毒中的组胺类物质会导致蜇伤处红肿热痛,通常24-48小时消退。可用肥皂水冲洗伤口,冷敷缓解肿胀,避免抓挠防止感染。
2、过敏反应对蜂毒过敏者可能出现荨麻疹、喉头水肿等速发型超敏反应,严重时可引发过敏性休克。需立即注射肾上腺素,并服用氯雷他定等抗组胺药物。
3、多重蜇伤同时被多只马蜂蜇伤可能导致蜂毒过量,出现血红蛋白尿、急性肾损伤等全身中毒症状。需静脉补液碱化尿液,必要时进行血液净化治疗。
4、延迟反应极少数患者2-3周后出现血清病样反应,表现为发热、关节痛和皮疹。可短期使用泼尼松等糖皮质激素控制炎症反应。
被蜇后应观察24小时,出现呼吸困难、意识模糊等严重症状须急诊处理。过敏体质者建议随身携带肾上腺素笔,户外活动时避免使用香水等吸引蜂类物品。