孕期心跳快可能与激素变化、血容量增加、贫血、甲状腺功能亢进、心脏疾病等原因有关。孕期激素水平升高会导致心率增快,血容量增加也会加重心脏负担,贫血时心脏需要加快跳动来代偿供氧不足,甲状腺功能亢进会加速新陈代谢导致心率增快,原有心脏疾病在孕期可能加重。
1、激素变化孕期孕激素和雌激素水平显著升高,这些激素会刺激交感神经兴奋性增强,导致心肌收缩力增加和心率加快。这是孕期常见的生理性改变,通常不会伴随其他不适症状。孕妇可通过适当休息、避免过度劳累来缓解症状,若出现心悸伴随头晕或胸痛应及时就医。
2、血容量增加妊娠期血容量会逐渐增加,到孕晚期可超过孕前水平的40%左右。循环血量的增加使心脏负荷加重,为维持正常血液循环,心脏需要通过加快心率来代偿。这种情况在孕中晚期更为明显,建议采取左侧卧位休息,避免长时间站立,定期监测血压和心率变化。
3、贫血孕期铁需求量增加容易导致缺铁性贫血,血红蛋白降低会使血液携氧能力下降。心脏为保障组织器官供氧会代偿性加快跳动频率。孕妇可出现面色苍白、乏力等症状。可通过补充铁剂、增加红肉和动物肝脏摄入来改善,严重贫血需在医生指导下使用右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁等药物治疗。
4、甲状腺功能亢进妊娠期人绒毛膜促性腺激素可能刺激甲状腺激素分泌增多,导致妊娠期一过性甲状腺毒症。表现为心率增快、怕热多汗、体重增长缓慢等。需通过甲状腺功能检查确诊,轻度可观察,中重度需在医生指导下使用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物,避免影响胎儿发育。
5、心脏疾病原有心脏瓣膜病、心肌病等基础疾病患者在孕期心脏负担加重,可能出现心律失常或心功能不全。表现为心悸、呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等。这类孕妇需要心内科和产科共同管理,必要时使用地高辛等药物控制心率,严重者需提前终止妊娠。
孕期出现心跳加快应记录发作频率和持续时间,避免摄入含咖啡因的饮品,保持情绪稳定。每天保证充足睡眠,采取左侧卧位减轻心脏压力。饮食注意补充优质蛋白和铁元素,适量食用牛肉、菠菜、猪肝等食物。定期产检时向医生汇报心率情况,若静息心率持续超过100次/分或伴随胸痛、晕厥等症状需立即就医。妊娠期用药须严格遵医嘱,不可自行服用控制心率的药物。