双侧乳腺组织增厚内部回声欠均匀可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起，可通过超声复查、药物治疗、穿刺活检、手术切除等方式干预。

1、乳腺增生：

乳腺增生是最常见的良性病变，与内分泌紊乱密切相关。雌激素水平异常升高会刺激乳腺导管上皮细胞和间质过度生长，形成弥漫性或结节性增厚。典型表现为月经前乳房胀痛加重，超声显示腺体结构紊乱。轻度增生可通过调节作息、佩戴合适胸罩缓解，症状明显者可考虑中成药调理。

2、乳腺炎：

哺乳期乳腺炎多因乳汁淤积合并细菌感染所致，非哺乳期乳腺炎可能与自身免疫有关。炎症反应会导致局部组织水肿增厚，超声可见片状低回声区伴血流信号增多。急性期需抗感染治疗，形成脓肿时需穿刺引流。哺乳期患者应保持排乳通畅，避免压迫乳房。

3、乳腺囊肿：

乳腺囊肿是导管扩张形成的液体囊腔，超声表现为边界清晰的无回声区。多发小囊肿可能使腺体整体回声不均匀，大囊肿直径可达数厘米。单纯囊肿无需特殊处理，伴有疼痛或快速增大时可穿刺抽液。绝经后新发囊肿需警惕恶性可能。

4、纤维腺瘤：

青年女性高发的良性肿瘤，由腺上皮和纤维组织构成。超声显示类圆形低回声团块，边界清晰伴侧方声影。肿瘤生长缓慢，直径超过3厘米或短期迅速增大建议手术切除。妊娠可能刺激肿瘤生长，备孕前需评估处理。

5、乳腺癌：

恶性病变会导致腺体结构破坏，超声表现为形态不规则的低回声团块，伴微钙化或血流异常。早期乳腺癌可能仅表现为局部腺体增厚回声紊乱。确诊需依靠空心针穿刺活检，根据病理分期选择保乳手术或全乳切除，配合放化疗等综合治疗。

建议每月月经结束后进行乳房自检，发现肿块、皮肤凹陷等异常及时就诊。控制动物脂肪摄入，增加全谷物及深色蔬菜比例。选择承托力适中的无钢圈文胸，避免过度挤压。规律有氧运动如快走、游泳有助于调节内分泌，每周保持150分钟中等强度运动。40岁以上女性应每年进行乳腺超声联合钼靶检查，高危人群需缩短筛查间隔。