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胆结石手术后并发症

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胆结石手术后并发症

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夏长军

夏长军 主任医师

河南中医学院一附院 普外科
胆结石手术后可能出现并发症,常见的有感染、胆漏和胆管损伤。这些并发症的发生与手术操作、患者体质及术后护理密切相关。及时识别并采取针对性措施是解决问题的关键。
1、感染
手术后感染是较为常见的并发症,可能与手术创口污染、术后免疫力下降或抗生素使用不当有关。感染症状包括发热、伤口红肿、疼痛加剧等。预防感染的关键在于严格无菌操作、术后合理使用抗生素以及保持伤口清洁干燥。若出现感染迹象,需及时就医,医生可能会调整抗生素方案或进行局部处理。
2、胆漏
胆漏是指胆汁从胆管或胆囊残端漏出,进入腹腔或引流管。这可能是由于手术中胆管损伤或缝合不严密所致。胆漏的症状包括腹痛、发热、黄疸等。轻度胆漏可通过引流管排出,严重者可能需要再次手术修复。术后密切观察引流液的性质和量,发现异常及时报告医生。
3、胆管损伤
胆管损伤是胆结石手术中较为严重的并发症,可能导致胆汁淤积、黄疸或胆管炎。损伤原因包括手术操作失误、解剖结构异常等。轻度损伤可通过内镜或介入治疗修复,严重者可能需要再次手术重建胆管。术后定期复查肝功能及影像学检查,有助于早期发现胆管损伤。
胆结石手术后并发症的发生率虽不高,但一旦出现可能对患者健康造成较大影响。术后应严格遵循医嘱,注意饮食清淡、避免剧烈运动,并定期复查。若出现异常症状,如持续腹痛、发热或黄疸,应及时就医,避免延误治疗。通过科学的术后管理和早期干预,大多数并发症可以得到有效控制。
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