门静脉高压症最危险的并发症是食管胃底静脉曲张破裂出血，需立即就医。门静脉高压症是由于门静脉系统血流受阻，导致门静脉压力升高，常见于肝硬化患者。食管胃底静脉曲张破裂出血是门静脉高压症最严重的并发症，可能导致大量失血、休克甚至死亡。治疗包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗，预防措施包括控制原发病、调整饮食和定期监测。 1、药物治疗：常用药物包括β受体阻滞剂如普萘洛尔，可降低门静脉压力；血管加压素及其类似物如特利加压素，可收缩内脏血管，减少出血；生长抑素及其类似物如奥曲肽，可抑制内脏血管扩张，减少门静脉血流。药物治疗需在医生指导下进行，定期监测血压和心率。 2、内镜治疗：内镜下食管静脉曲张套扎术EVL是常用方法，通过套扎曲张静脉，阻断血流，预防出血；内镜下硬化剂注射术EIS通过注射硬化剂，使曲张静脉闭塞，减少出血风险。内镜治疗需在专业医疗机构进行，术后需密切观察患者情况。 3、手术治疗：经颈静脉肝内门体分流术TIPS通过在肝内建立门静脉与肝静脉之间的分流通道，降低门静脉压力；门体分流术通过手术建立门静脉与体静脉之间的分流，减少门静脉血流；肝移植是终末期肝病患者的最终治疗手段，可彻底解决门静脉高压症。手术治疗需根据患者具体情况选择，术后需长期随访。 预防食管胃底静脉曲张破裂出血的关键是控制原发病，如肝硬化患者需积极治疗肝病，避免饮酒和肝毒性药物；调整饮食，避免过硬、过热食物，减少对食管胃底静脉的刺激；定期监测门静脉压力和食管胃底静脉曲张情况，及时发现和处理高危因素。门静脉高压症患者需在医生指导下进行综合治疗，定期复查，预防并发症的发生。