二胎产后抑郁可通过心理疏导、家庭支持、药物治疗、物理治疗等方式干预。产后抑郁通常由激素波动、睡眠剥夺、家庭矛盾、既往精神病史等原因引起。
1、心理疏导认知行为疗法可帮助产妇调整负面思维模式,建议每周进行1-2次专业心理咨询。家属需避免指责性语言,多倾听产妇情绪表达。
2、家庭支持配偶应主动分担育儿责任,保证产妇每日连续睡眠4小时以上。长辈介入育儿时需统一养育观念,减少家庭冲突。
3、药物治疗中重度抑郁可遵医嘱使用舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等抗抑郁药。药物起效需2-4周,哺乳期用药需严格评估风险收益比。
4、物理治疗重复经颅磁刺激对药物不耐受患者有效,10-20次为1疗程。适当日照和有氧运动能促进血清素分泌,建议每日户外活动30分钟。
产妇可适量食用深海鱼、香蕉、全麦面包等富含色氨酸食物,家人需密切观察自杀倾向等危险信号,症状持续超过2周应立即就医。